نمونه سوالها
بهترین پیشبینیکننده تیروتوکسیکوز پریناتال در نوزاد مادر مبتلا به Graves کدام است؟
الف سطح free T4 مادر در سهماهه اول
ب حضور آنتیبادیهای تحریککننده گیرنده TSH (TRAb)، بهویژه بیش از سهبرابر حد بالای نرمال
ج شمارش پلاکت مادر
د سطح anti-TPO مادر
پیشبینی تیروتوکسیکوز پریناتال نکته: بهترین پیشبینیکننده، حضور آنتیبادیهای تحریککننده گیرنده TSH (TRAb) است، بهویژه اگر بیش از سهبرابر حد بالای نرمال باشد نکته سوال . طبق ATA در زنان تحت درمان، TRAb در اوایل بارداری ارزیابی و در صورت بالا بودن در هفته ۱۸ تا ۲۲ تکرار میشود.
نمونه بعد
نمایش پاسخ
در مدیریت طوفان تیروییدی، ید حدود یک تا دو ساعت پس از شروع تیونامید داده میشود. علت این توالی زمانی چیست؟
الف ید باعث افزایش ساخت هورمون میشود و باید بعد از تیونامید داده شود تا از این افزایش پیشگیری شود
ب تیونامید ابتدا ساخت هورمون را مهار میکند تا ید نتواند بهعنوان سوبسترا ساخت جدید هورمون را تحریک کند و سپس ید رهاسازی را مهار میکند
ج ید بدون تیونامید باعث هایپوتیروییدی دائمی میشود
د ترتیب زمانی این دو دارو اهمیتی ندارد
توالی درمان طوفان تیروییدی اصل: ابتدا تیونامید (PTU لود) ساخت هورمون را مهار میکند، سپس یک تا دو ساعت بعد ید (سدیم آیوداید/SSKI/Lugol) رهاسازی T3 و T4 را مهار میکند نکته سوال . دگزامتازون برای مهار تبدیل محیطی T4 به T3 و پروپرانولول برای کنترل تاکیکاردی افزوده میشود.
نمونه بعد
نمایش پاسخ
خانمی با TSH پایین و free T4 نرمال (هایپرتیروییدی سابکلینیکال) در بارداری بدون علامت است. مناسبترین اقدام کدام است؟
الف شروع تیونامید برای همه موارد
ب درمان لازم نیست چون با پیامدهای نامطلوب بارداری همراه نیست و پایش دورهای کافی است
ج تیروییدکتومی
د شروع ید رادیواکتیو پس از زایمان بهطور روتین
هایپرتیروییدی سابکلینیکال اصل: هایپرتیروییدی سابکلینیکال (TSH پایین با هورمون نرمال) با پیامدهای نامطلوب بارداری همراه نیست و درمان آن غیرضروری است چون آنتیتیرویید بر جنین اثر میگذارد نکته سوال . حدود نیمی از این زنان در نهایت TSH نرمال مییابند، پس پایش دورهای کافی است.
در این فصل چه چیزی هست
نمایش پاسخ
این فصل در سامانه دیباطب
بانک سوال فصل ۳۲ سوال دیگر با پاسخ تشریحی. بعد از باز شدن عضویت.
متن کامل فصل خلاصه فصل ویلیامز با نکات پرتکرار بورد، تصاویر و امکان ستارهگذاری. بعد از باز شدن عضویت.
بقیه سوالهای «اختلالات اندوکرین»، بعد از باز شدن عضویت
همه ۳۵ سوال این فصل با پاسخ تشریحی و ارجاع
بانک ۲۲٬۲۱۶ سوالی بورد و ارتقا، متن فصلها و سناریوهای PMP
در فهرست «عضویت به زودی» هستید
باز شدن عضویت به همین شماره اطلاع داده میشود. لازم نیست دوباره ثبت کنید.
لینک دعوت شما
همدورهایهایی که با این لینک ثبت کنند برای شما شمرده میشوند. روز باز شدن عضویت، کسانی که دعوت بیشتری داشتهاند زودتر دسترسی میگیرند.
لینک دعوت کپی لینک ارسال