نمونه سوالها
خانم بارداری در اولین ویزیت جهت سیفلیس غربالگری میشود. در مورد داروی ارجح درمان سیفلیس در تمام مراحل بارداری کدام صحیح است؟
الف benzathine penicillin G تزریقی
ب doxycycline خوراکی بهمدت ۱۴ روز
ج azithromycin تکدوز خوراکی
د ceftriaxone عضلانی تکدوز
درمان سیفلیس در بارداری اصل: benzathine penicillin G تزریقی داروی ارجح تمام مراحل سیفلیس در بارداری است و جایگزین اثباتشدهای ندارد نکته سوال . در early یک دوز ۲.۴ میلیون واحد IM و در بیش از یک سال هفتگی سه دوز داده میشود. نکته: tetracycline بهعلت رنگ دندان ممنوع و در حساسیت penicillin ابتدا desensitization انجام میشود.
نمونه بعد
نمایش پاسخ
خانمی چند ساعت پس از تزریق benzathine penicillin برای سیفلیس دچار تب خفیف، انقباض رحم و دسلریشن گذرای FHR میشود که ظرف ۲۴ ساعت برطرف میگردد. محتملترین علت کدام است؟
الف واکنش آنافیلاکسی به penicillin
ب واکنش Jarisch-Herxheimer
ج کوریوآمنیونیت حاد
د آمبولی مایع آمنیوتیک
واکنش Jarisch-Herxheimer اصل: این واکنش در اکثر سیفلیس primary و حدود نیمی secondary پس از درمان رخ میدهد و با تب خفیف، انقباض رحم، کاهش حرکت جنین و دسلریشن FHR تظاهر میکند نکته سوال . معمولا ظرف ۲۴ ساعت خودمحدود است و درمان حمایتی با antipyretic و hydration و اکسیژن است. افتراق: برخلاف آنافیلاکسی، واکنش IgE-mediated و مخاطرهآمیز راه هوایی نیست.
نمونه بعد
نمایش پاسخ
در تفسیر تستهای سرولوژیک سیفلیس، کدام گزاره درباره تستهای nontreponemal و treponemal درست است؟
الف تستهای treponemal پس از درمان منفی میشوند
ب VDRL و RPR کاملا متناظرند و قابلتعویض
ج titer تست nontreponemal فعالیت بیماری را نشان میدهد و پس از درمان کاهش مییابد
د تست nontreponemal مادامالعمر مثبت میماند
سرولوژی سیفلیس اصل: تست nontreponemal (VDRL یا RPR) کمی است و titer آن فعالیت بیماری را منعکس میکند و پس از درمان موفق کاهش مییابد نکته سوال . تستهای treponemal معمولا مادامالعمر مثبت میمانند حتی پس از درمان. نکته: VDRL و RPR مستقیما متناظر نیستند، پس برای پایش باید همواره از یک تست ثابت استفاده شود.
در این فصل چه چیزی هست
نمایش پاسخ
این فصل در سامانه دیباطب
بانک سوال فصل ۲۷ سوال دیگر با پاسخ تشریحی. بعد از باز شدن عضویت.
متن کامل فصل خلاصه فصل ویلیامز با نکات پرتکرار بورد، تصاویر و امکان ستارهگذاری. بعد از باز شدن عضویت.
بقیه سوالهای «عفونتهای مقاربتی (STI)»، بعد از باز شدن عضویت
همه ۳۰ سوال این فصل با پاسخ تشریحی و ارجاع
بانک ۲۲٬۲۱۶ سوالی بورد و ارتقا، متن فصلها و سناریوهای PMP
در فهرست «عضویت به زودی» هستید
باز شدن عضویت به همین شماره اطلاع داده میشود. لازم نیست دوباره ثبت کنید.
لینک دعوت شما
همدورهایهایی که با این لینک ثبت کنند برای شما شمرده میشوند. روز باز شدن عضویت، کسانی که دعوت بیشتری داشتهاند زودتر دسترسی میگیرند.
لینک دعوت کپی لینک ارسال