نمونه سوالها
یک خانم پس از زایمان واژینال دچار خونریزی میشود و رزیدنت میخواهد تعریف فعلی خونریزی پس از زایمان (PPH) را بهدرستی به کار ببرد. کدام تعریف امروزی PPH درست است؟
الف ازدسترفتن بیش از ۵۰۰ میلیلیتر فقط در زایمان واژینال
ب ازدسترفتن ۱۰۰۰ میلیلیتر یا بیشتر، یا خونریزی همراه با علائم هیپوولمی، صرفنظر از نوع زایمان
ج هر افت هموگلوبین بیش از ۲ واحد
د فقط خونریزی نیازمند هیسترکتومی
تعریف کنونی PPH اصل کلی: PPH امروز بهصورت ازدسترفتن ۱۰۰۰ میلیلیتر خون یا بیشتر، یا خونریزی همراه با علائم یا نشانههای هیپوولمی و صرفنظر از نوع زایمان تعریف میشود
تطابقهای کلیدی: گزینه الف: آستانه ۵۰۰ میلیلیتر و تفکیک نوع زایمان تعریف قدیمی است نه کنونی گزینه ج: افت هموگلوبین معیار تعریف فعلی PPH نیست گزینه د: نیاز به هیسترکتومی جزو تعریف PPH نیست نکته بالینی: این تعریف بر علائم هیپوولمی نیز تاکید دارد نه صرفا حجم خون
نمونه بعد
نمایش پاسخ
یک متخصص میخواهد علل خونریزی پس از زایمان را بهترتیب شیوع برای تیم مرور کند. شایعترین علت PPH و درصد تقریبی آن کدام است؟
الف پارگیهای مامایی، حدود ۲۰ درصد
ب جفت باقیمانده، حدود ۱۰ درصد
ج آتونی رحم، حدود ۷۰ درصد
د نقص فاکتور انعقادی، کمتر از ۱ درصد
شیوع علل PPH اصل کلی: شایعترین علت خونریزی، آتونی رحم با حدود ۷۰ درصد است؛ سپس پارگیهای مامایی ۲۰ درصد، جفت باقیمانده ۱۰ درصد و نقص فاکتور انعقادی کمتر از ۱ درصد
تطابقهای کلیدی: گزینه الف: پارگیهای مامایی دومین علت با حدود ۲۰ درصد است نه شایعترین گزینه ب: جفت باقیمانده حدود ۱۰ درصد است گزینه د: نقص فاکتور انعقادی کمتر از ۱ درصد و نادرترین است نکته بالینی: چهار T علل PPH: Tone، Trauma، Tissue، Thrombin
نمونه بعد
نمایش پاسخ
یک رزیدنت میپرسد چرا خونریزی کنترلنشده رحم آبستن یا پس از زایمان بهسرعت به وخامت میانجامد. پاسخ بر اساس فیزیولوژی جریان خون رحم در ترم کدام است؟
الف جریان خون رحم در ترم به حدود ۶۰۰ میلیلیتر در دقیقه میرسد
ب جریان خون رحم در ترم حدود ۵۰ میلیلیتر در دقیقه است
ج جریان خون رحم در بارداری تغییری نمیکند
د جریان خون رحم در ترم حدود ۱۵۰۰ میلیلیتر در دقیقه است
جریان خون رحم در ترم اصل کلی: جریان خون به رحم در ترم به حدود ۶۰۰ میلیلیتر در دقیقه میرسد و همین وخامت سریع با خونریزی کنترلنشده را توضیح میدهد
تطابقهای کلیدی: گزینه ب: ۵۰ میلیلیتر در دقیقه عدد جریان خون رحم در ترم نیست گزینه ج: جریان خون رحم در بارداری بهشدت افزایش مییابد گزینه د: ۱۵۰۰ میلیلیتر در دقیقه عدد صحیح جریان خون رحم در ترم نیست نکته بالینی: همین جریان بالا میتواند سریع به آنمی شدید، اسیدوز و کواگولوپاتی منجر شود
در این فصل چه چیزی هست
نمایش پاسخ
این فصل در سامانه دیباطب
بانک سوال فصل ۳۴ سوال دیگر با پاسخ تشریحی. بعد از باز شدن عضویت.
متن کامل فصل خلاصه فصل تلیندز با نکات پرتکرار بورد، تصاویر و امکان ستارهگذاری. بعد از باز شدن عضویت.
بقیه سوالهای «جراحی خونریزی مامایی»، بعد از باز شدن عضویت
همه ۳۷ سوال این فصل با پاسخ تشریحی و ارجاع
بانک ۲۲٬۲۱۶ سوالی بورد و ارتقا، متن فصلها و سناریوهای PMP
در فهرست «عضویت به زودی» هستید
باز شدن عضویت به همین شماره اطلاع داده میشود. لازم نیست دوباره ثبت کنید.
لینک دعوت شما
همدورهایهایی که با این لینک ثبت کنند برای شما شمرده میشوند. روز باز شدن عضویت، کسانی که دعوت بیشتری داشتهاند زودتر دسترسی میگیرند.
لینک دعوت کپی لینک ارسال