سه نمونه سوال این فصل با پاسخ تشریحی کامل. گزینه را انتخاب کنید تا پاسخ و درسنامه باز شود.
۲۰سوال در بانک این فصل
نمونه سوالها
نمونه سوال ۱ از ۳
زن ۵۰ ساله پس از یک جراحی طولانی زنان دچار ضعف حرکتی اندام تحتانی شده است. الکترودیاگنوستیک پس از ۴ هفته آسیب آکسونال با حفظ سلول شوان (axonotmesis) را نشان میدهد. سرعت تقریبی بازرشد آکسون برای مشاوره بیمار کدام است؟
بازرشد آکسون در axonotmesis
اصل کلی:
در axonotmesis سلول شوان حفظ میشود و آکسون با سرعت ۱ تا ۲ میلیمتر در روز بازرشد میکند؛ دژنراسیون والرین ظرف ۲۴ تا ۳۶ ساعت آغاز میشود
تطابقهای کلیدی:
گزینه ب: این سرعت بسیار کمتر از مقدار واقعی است
گزینه ج: سانتیمتر در روز بیشبرآورد فاحش سرعت بازرشد است
گزینه د: واحد ساعتی برای بازرشد آکسون کاربرد ندارد
نکته بالینی:
اگر محل آسیب معلوم باشد، میتوان زمان بهبود را برای بیمار تخمین زد
در یک جراحی طولانی لگن، تیغه رترکتور خودنگهدار فشار موضعی پایداری بر عصب فمورال وارد میکند. طبق دادههای فیزیولوژیک، کدام ترکیب فشار و مدت به انسداد کامل عروقی و آسیب برگشتناپذیر عصب منجر میشود؟
آستانه فشار و ایسکمی عصب
اصل کلی:
فشار موضعی ۸۰ میلیمتر جیوه انسداد کامل عروقی و ایسکمی میدهد و تداوم آن برای ۷۰ دقیقه به آسیب برگشتناپذیر منجر میشود
تطابقهای کلیدی:
گزینه الف: این فشار و مدت کوتاه به آسیب برگشتناپذیر نمیرسد
گزینه ب: این مقادیر آستانه تعریفشده نیستند
گزینه د: عدد ۸۰ میلیمتر جیوه آستانه کلیدی است نه ۲۰۰
نکته بالینی:
در جراحی بیش از ۲ ساعت، رترکتور را موقتا برای خونرسانی مجدد تنظیم کنید
