سه نمونه سوال این فصل با پاسخ تشریحی کامل. گزینه را انتخاب کنید تا پاسخ و درسنامه باز شود.
۲۰سوال در بانک این فصل
نمونه سوالها
نمونه سوال ۱ از ۳
در سونوگرافی یک جنین ۱۲ هفتهای، اپراتور برای مشخصکردن یک ناهنجاری قصد دارد داپلر پالسی به کار ببرد. طبق راهنماها برای رعایت ایمنی جنین کدام اقدام درست است؟
ایمنی داپلر پالسی در سهماهه اول
اصل کلی:
طبق اصل ALARA اگر داپلر پالسی در ۱۱ تا ۱۴ هفتگی از نظر بالینی لازم باشد، شاخص گرمایی باید کمتر یا مساوی ۰.۷ و زمان مواجهه تا حد ممکن کوتاه باشد، زیرا شاخص گرمایی داپلر پالسی از B-mode روتین بالاتر است
تطابقهای کلیدی:
گزینه الف: داپلر پالسی با رعایت شاخص گرمایی مجاز است نه ممنوع
گزینه ب: سونوگرافی میتواند دما را بالا ببرد و شاخص گرمایی همین را میسنجد
گزینه د: برای ثبت ضربان قلب باید از M-mode استفاده شود نه داپلر پالسی
نکته بالینی:
پیش از ۱۰ هفته شاخص گرمایی بافت نرم (TIS) و در ۱۰ هفته و بعد شاخص گرمایی استخوان (TIB) ملاک است
زنی با قاعدگی نامطمئن در هفته دوازدهم بارداری برای نخستین بار سونوگرافی میشود و میخواهید سن حاملگی را با بیشترین دقت تعیین کنید. کدام اندازهگیری ارجح است؟
دقیقترین روش تعیین سن حاملگی در سهماهه اول
اصل کلی:
طول فرق سر تا نشیمنگاه (CRL) دقیقترین روش تعیین یا تایید سن حاملگی است و پیش از ۱۴ هفتگی تا ۵ تا ۷ روز دقت دارد؛ از ۱۴ هفته صفر روز به بعد چهار پارامتر BPD و HC و AC و FL به کار میرود
تطابقهای کلیدی:
گزینه ب: اندازه ساک حاملگی برای تعیین سن حاملگی مناسب نیست
گزینه ج: BPD از ۱۴ هفته و در کنار سه پارامتر دیگر استفاده میشود نه بهتنهایی در این سن
گزینه د: FL جزو بیومتری چهارپارامتری پس از ۱۴ هفته است نه معیار منفرد ارجح
نکته بالینی:
اگر نخستین سونوگرافی در ۲۲ هفتگی یا بعد باشد بارداری تاریخگذاری غیربهینه است
