یک زن باردار با LMP پنجم اکتبر مراجعه میکند و پزشک میخواهد تاریخ تخمینی زایمان را با قانون Naegele محاسبه کند. اصل محاسبه کدام است؟
قانون Naegele
اصل کلی:
قانون Naegele برای تخمین EDC از روی LMP هفت روز به اولین روز LMP اضافه و سه ماه کم میکند؛ برای LMP پنجم اکتبر تاریخ زایمان دوازدهم جولای سال بعد میشود
تطابقهای کلیدی:
گزینه الف: ترتیب افزودن روز و کمکردن ماه در این گزینه برعکس است
گزینه ج: افزودن ۱۰ روز و ۲ ماه فرمول Naegele نیست
گزینه د: کمکردن ۷ روز خلاف قانون است که ۷ روز اضافه میکند
نکته بالینی:
کل بارداری به سه تریمستر تقریبا ۱۴ هفتهای تقسیم میشود
در یک بیمار در هفته ۸ بارداری، سن سونوگرافیک با سن محاسبهشده از LMP هشت روز اختلاف دارد. پزشک میخواهد درباره تغییر EDC تصمیم بگیرد. کدام درست است؟
آستانه تغییر EDC
اصل کلی:
اگر سن سونوگرافیک با سن LMP بیش از ۵ روز پیش از ۹ هفتگی تفاوت داشته باشد EDC بر اساس سونوگرافی سهماهه اول تغییر داده میشود و اختلاف هشت روزه از این آستانه فراتر است
تطابقهای کلیدی:
گزینه الف: اختلاف هشت روز بیش از آستانه ۵ روز پیش از ۹ هفتگی است
گزینه ب: در اختلاف فراتر از آستانه تغییر EDC توصیه میشود
گزینه د: آستانه تغییر به سهماهه اول مربوط است نه فقط پس از هفته ۲۰
نکته بالینی:
پس از ۹ هفتگی و در ادامه سهماهه اول آستانه اختلاف ۷ روز است