سه نمونه سوال این فصل با پاسخ تشریحی کامل. گزینه را انتخاب کنید تا پاسخ و درسنامه باز شود.
۳۳سوال در بانک این فصل
نمونه سوالها
نمونه سوال ۱ از ۳
در زوجی که برای ناباروری بررسی میشوند، میخواهید مدت ماندگاری اسپرم فعال در دستگاه تناسلی زن را توضیح دهید. در انسان کدام ساختار بهعنوان مخزن اسپرم عمل میکند و تا چه مدت اسپرم فراهم میسازد؟
مخزن سرویکال اسپرم در انسان
مخزن و زمان:
در انسان سرویکس بهعنوان مخزن اسپرم عمل میکند و تا حدود ۷۲ ساعت اسپرم فراهم میکند، برخلاف بسیاری از گونهها که ایستموس لوله مخزن است نکته سوال
اسپرم ظرف ۹۰ ثانیه وارد موکوس و ظرف چند دقیقه وارد لوله میشود
نکته بالینی:
اسپرم انسان تا ۸۰ ساعت پس از مقاربت در لوله یافت شده و توانایی لقاح را حفظ میکند
بیشتر اسپرم باقیمانده در واژن ظرف ۲ ساعت بیحرکت میشود و pH قلیایی منی محافظت گذرا فراهم میکند
در بررسی مردی با اولیگواسپرمی، میخواهید سیر تولید اسپرم را توضیح دهید. تولید اسپرم و رسیدن آن به اپیدیدیم دمی یا cauda تقریبا چند روز پس از شروع اسپرماتوژنز طول میکشد؟
زمانبندی اسپرماتوژنز
سیر زمانی:
اسپرم تقریبا ۷۲ روز پس از شروع اسپرماتوژنز به اپیدیدیم دمی میرسد و سپس تا زمان انزال ذخیره میشود نکته سوال
در این زمان سر اسپرم هستهای پوشیده با آکروزوم دارد که وزیکول بزرگی از آنزیمهای پروتئولیتیک است
نکته بالینی:
این بازه طولانی توضیح میدهد چرا اثر یک عامل آسیبرسان بر اسپرم با تأخیر چندماهه در آنالیز منی دیده میشود
حفظ عملکرد اسپرم نیازمند تستوسترون کافی و دمای طبیعی اسکروتوم است
مردی با فقدان مادرزادی وازدفران کاندید بازیابی اسپرم و تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم یا ICSI است و بارداری حاصل میشود. این موفقیت با کدام مفهوم درباره نقش اپیدیدیم در انسان همخوانی دارد؟
نقش اپیدیدیم در انسان
استقلال نسبی انسان:
اسپرمی که هرگز از اپیدیدیم عبور نکرده از مردان فاقد وازدفران، میتواند اووسیت را in vitro بارور کند، پس در انسان اپیدیدیم برای بلوغ پساتستیکولار ضروری نیست و عمدتا ذخیرهای است نکته سوال
در سایر پستانداران عبور از اپیدیدیم برای کسب تحرک و توانایی اتصال به زونا لازم است
نکته بالینی:
در ICSI کنش پروتئینهای سطحی در غشای اووسیت دور زده میشود، پس تفسیر باید با احتیاط باشد
مردان با آزواسپرمی شدید پیش از ICSI باید از نظر ریزحذفهای کروموزوم Y بررسی شوند