نمونه سوال ۱ از ۳
ارتقا ۱۴۰۳درمان شکستگی گردن فمور به دنبال کانسر متاستاتیک در آقای ۴۳ ساله کدام است؟
درمان شکستگی پاتولوژیک گردن فمور متاستاتیک
پاسخ و استدلال:
- بر اساس رفرنس، شکستگیهای پاتولوژیک سر و گردن فمور بهندرت جوش میخورند و روند نئوپلاستیک پیشرونده است؛ بنابراین فیکساسیون سنتی شکستگی نرخ بالای شکست دارد.
- پروسیجر انتخابی در متاستاز به سر یا گردن فمور، آرتروپلاستی سیمانی است که اجازه تحمل وزن فوری و عملکرد بهتر را میدهد.
چرا گزینههای دیگر غلطاند:
- نیل سفالومدولاری و DHS از وسایل فیکساسیون شکستگیاند که در گردن فمور متاستاتیک با پیشرفت بیماری نرخ بالای شکست دارند.
- آرتروپلاستی بدون سیمان در زمینه متاستاز ارجح نیست؛ سیمان امکان تحمل وزن فوری و پایداری بیشتر فراهم میکند و استاندارد مراقبت در آرتروپلاستی انکولوژیک است.
منبع: Rockwood Adults Ch25 - Pathologic Fractures - Femoral Neck (cemented arthroplasty)